Imię i nazwisko / Nazwa szkoły* Ulica i numer* Miejscowość* Kod pocztowy* Poczta:* E-mail* Telefon* Podaj dokładny tytuł używanej serii Wydawnictwa MM Publications i poziom: . Zamawiam - wpisz tytuł i poziom wybranego podręcznika (z wyłączeniem gramatyk i testów)* . Nazwa i pełny adres szkoły w której uczysz* W jakiej szkole uczysz (zaznacz odpowiednie pole) Średnia* SJO* GIM* SP* Inne* Ilość uczniów, których uczysz w/w szkole Dodatkowe pytania do Wydawnictwa (uwagi) *formsPage_submit*

Pola oznaczone * trzeba obowiązkowo wypełnić!
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu wysyłki (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; tekst jednolity: Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 ze zm.)
Oświadczam, że jestem osobą pełnoletnią i akceptuję powyższe warunki zamówienia.
Oświadczam, że akceptuję Regulamin Sklepu Internetowego ELT Poland Sp z o.o.(http://eltpoland.pl/regulamin)