Imię i nazwisko / Nazwa szkoły:* Ulica i numer:* Miejscowość:* Kod pocztowy:* Poczta:* NIP (wypełnić tylko w przypadku zamówienia przez firmę): E-mail Nauczyciela:* Nr telefonu kom. Nauczyciela:* Podaj dokładny tytuł używanej serii Wydawnictwa MM Publications i poziom:* . Wpisz dokładnie jakie zamawiasz komponenty nauczyciela: Teacher's Book, Workbook Teacher's Edition, Class CD wraz z podaniem tytułu serii, do których je zamawiasz:* . Nazwa i pełny adres szkoły, w której uczę z podręczników MM Publications:* W jakiej szkole uczysz (zaznacz odpowiednie pole): Średnia* SJO* GIM* SP* Inne* Ilość uczniów, których uczysz w/w szkole:* Dodatkowe pytania do Wydawnictwa (uwagi): *formsPage_submit*

Pola oznaczone * trzeba obowiązkowo wypełnić!
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu wysyłki (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; tekst jednolity: Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 ze zm.)
Oświadczam, że jestem osobą pełnoletnią i akceptuję powyższe warunki zamówienia.
Oświadczam, że akceptuję Regulamin Sklepu Internetowego ELT Poland Sp z o.o.(http://eltpoland.pl/regulamin)